申報華夏醫(yī)學科技獎項目（人）公示
發(fā)布時間：2023-05-12
申報華夏醫(yī)學科技獎項目（人）公示
我單位完成的下列項目擬申報2023年度華夏醫(yī)學科技獎，特進行公示。公示期： 2023年5月12日至2023年5月17日，公示期內(nèi)如對公示內(nèi)容有異議，請您向山東威高骨科材料股份有限公司研發(fā)部反映。
聯(lián)系人及聯(lián)系電話： 聶曉明 187-0161-1644
完成/合作單位: 山東威高骨科材料股份有限公司
2023年5月12日
項目名稱：足拇外翻診療關鍵技術創(chuàng)新與推廣應用
申報獎項類別：科學技術獎
主要完成單位：首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院（1），北京大學人民醫(yī)院（2），西安市紅會醫(yī)院（3），山東威高骨科材料股份有限公司（4）
主要完成人：張明珠（1），徐海林（2），張建中（3），梁曉軍（4），趙宏謀（5），王凱（6），曲峰（7），紀霖鋒（8），孫成宜（9），孫超（10），王顯軍（11），聶曉明（12），王智（13），李海濤（14），單玉瑤（15）
項目簡介：
拇外翻是一種常見的前足畸形，發(fā)病率高達35%，已成為嚴重影響廣大人民群眾健康的常見疾病。目前仍存在發(fā)病機制不明、治療體系不完整、全國治療水平差異大、技術亟待推廣和規(guī)范化等挑戰(zhàn)。本項目組經(jīng)過20余年的實踐，在以下四個方面取得了一系列研究成果：
1 發(fā)現(xiàn)新的拇外翻發(fā)病機制及影像學特點：
拇外翻發(fā)病的基礎是第一、二跖骨間夾角(IMA)和拇外翻角(HVA)的增大，但是其如何發(fā)展以及三維畸形特點尚不清楚。項目組長期圍繞該問題深入研究，取得了一系列發(fā)現(xiàn)：近側(cè)關節(jié)固定角(PASA)增大是拇外翻形成早期的適應性改變，內(nèi)側(cè)骨贅大小在拇外翻發(fā)展中發(fā)揮作用；籽骨嵴磨損與年齡和冠狀面籽骨分度增加有關；拇外翻跖趾關節(jié)不匹配預示著更為嚴重的畸形和更嚴重的籽骨脫位；轉(zhuǎn)移性跖骨痛病因不僅限于外側(cè)跖骨的相對過長，還與拇外翻引起的足橫弓塌陷相關。以上有關拇外翻發(fā)病機制及三維畸形特點的新發(fā)現(xiàn)，為治療理念與技術創(chuàng)新找到科學依據(jù)。
2 創(chuàng)新手術治療技術與理念，提高臨床療效：
根據(jù)研究發(fā)病機制所取得的成果，提出了一系列創(chuàng)新拇外翻治療策略：率先開展單一內(nèi)側(cè)切口同時進行截骨與外側(cè)軟組織松解，從而減少術后瘢痕粘連和神經(jīng)損傷風險，更微創(chuàng)與美觀。首次提出用第一、二跖骨間距離和第二、三跖骨間距離來測量和評估拇外翻，易于在術中對拇外翻糾正效果進行評估；開發(fā)新型手術器械及耗材的測量器，提高手術中工作效率；對拇外翻合并轉(zhuǎn)移性跖骨痛采用單純拇外翻矯正手術，不同時進行外側(cè)跖骨短縮手術，減少創(chuàng)傷，并取得更好療效。以上理念與技術與產(chǎn)品的創(chuàng)新，為建立完善的臨床治療體系提供重要基礎。
3 規(guī)范拇外翻臨床診治體系，降低并發(fā)癥：
通過20余年努力，引進和改良拇外翻診治技術，使得其治療手段形成多樣化與系統(tǒng)化：建立與發(fā)展了Chevron截骨、改良Scarf截骨、Lapidus手術等多種治療體系；發(fā)現(xiàn)改良Scarf截骨治療青少年拇外翻及重度拇外翻患者的中期療效較好；提出了不同拇外翻手術的選擇要點，為手術選擇提供指導；制定了我國首部關于拇外翻診療的專家共識，并對手術適應證和禁忌證、術前檢查和評估等進行了規(guī)范。項目組通過制定一系列拇外翻治療的專家共識、技術指導、專著等，為拇外翻診療標準技術在全國安全有效地推廣、大力提高全國的治療水平作出了巨大貢獻。
4 開展與推廣拇外翻微創(chuàng)手術理念，提高病人滿意度：
拇外翻開放手術損傷較大，拇外翻微創(chuàng)手術的開展逐年增加，但是國內(nèi)尚存在認識不足，觀念陳舊等問題。通過數(shù)十年努力，在推廣拇外翻微創(chuàng)理念上取得以下成果：通過整理拇外翻微創(chuàng)術后翻修病例總結(jié)了國內(nèi)流行的微創(chuàng)線性截骨的不足；開展了第三代微創(chuàng)拇外翻技術（MICA），并對其手術要點及潛在并發(fā)癥進行總結(jié)；針對拇外翻微創(chuàng)及開放手術對比研究薈萃分析，提供循證醫(yī)學證據(jù)；參與制定我國第一部拇外翻第三代微創(chuàng)手術治療的專家共識；開發(fā)拇外翻微創(chuàng)手術的虛擬仿真及導航系統(tǒng)，發(fā)明AR技術精準輔助截骨技術，減少手術并發(fā)癥。以上理念與技術的創(chuàng)新，推廣并完善了拇外翻微創(chuàng)治療臨床治療理念。
項目組自開展拇外翻治療以來，取得的成果在全國200余家醫(yī)療單位應用，培養(yǎng)了足踝外科醫(yī)生600余名，每年治療拇外翻患者上萬例，解決了廣大老百姓的身心痛苦，創(chuàng)造了良好的社會效益。
代表性論文（專著）列表：
論文名稱 | 刊名 | 年卷頁碼 | 通訊作者和第一作者 |
Radiological characteristics and anatomical risk factors in the evaluation of hallux valgus in Chinese adults | Chinese Medical Journal | 2015 May 5;128(1):51-7. | 姜保國（通訊)，徐海林（第一） |
Rotation scarf + Akin osteotomy for severe hallux valgus with a new evaluation index: distance between the first and second metatarsals | BMC Musculoskeletal Disorders | 2022 May 5;23(1):421. | 徐海林（通訊）, 謝文勇（共同第一）, 蘆浩（共同第一） |
A Better Treatment for Moderate to Severe Hallux Valgus: Scarf + Akin Osteotomy Combined with Lateral Soft Tissue Release in a Single Medial Incision | Orthopaedic Surgery | 2022 Oct;14(10):2633-2640. | 徐海林（通訊）, 謝文勇（第一） |
Managing Complications of Percutaneous Surgery of the First Metatarsal | Foot and Ankle Clinics | 2016 Sep;21(3):495-526. | 張建中（通訊）, 李淑媛（第一） |
Minimally Invasive vs. Open Surgery for Hallux Valgus: A Meta-Analysis | Frontiers in Surgery | 2022 Mar 21;9:843410. | 張明珠（通訊）, 紀霖鋒（第一） |
Effects of Single-Foot Centered and Double-Foot Centered X-ray Projection on Hallux Valgus Measurement | Orthopaedic Surgery | 2020 Feb;12(1):94-99. | 張建中（通訊）, 李海濤（第一） |
Introduction the revolving scarf osteotomy for treating severe hallux valgus with an increased distal metatarsal articular angle: a retrospective cohort study | BMC Musculoskeletal Disorders | 2019, 3;20(1):508. | 梁曉軍（通訊），王欣文（共同第一）, 汶倩（共同第一） |
Scarf Osteotomy for Correction of Hallux Valgus Deformity in Adolescents | Orthopaedic Surgery | 2019, 11(5):873-878. | 梁曉軍（通訊），王欣文（共同第一）, 汶倩（共同第一） |
女性拇外翻引發(fā)籽骨嵴磨損的影響因素分析 | 中華解剖與臨床雜志 | 2020,25(5):478-483. | 王智（通訊），張明珠（第一） |
微創(chuàng)Chevron聯(lián)合Akin截骨治療足拇外翻的研究進展 | 中華解剖與臨床雜志 | 2022,27(5):364-367. | 張明珠（通訊），紀霖鋒（第一） |
利用負重CT數(shù)據(jù)分析拇外翻患者第1跖趾關節(jié)匹配度的特征 | 中華骨與關節(jié)外科雜志 | 2020,13(12):1012-1017. | 張明珠（通訊），王智（第一） |
矯正手術治療拇外翻合并轉(zhuǎn)移性跖骨痛的療效分析 | 中華醫(yī)學雜志 | 2017,97(35):2737-2741. | 張建中（通訊），王顯軍（第一） |
放射學分析拇外翻伴發(fā)外側(cè)跖骨痛的原因 | 中國臨床醫(yī)生雜志 | 2010,18(16):1392-1394. | 張建中（通訊），王顯軍（第一） |
第1跖骨遠端斜行截骨術治療拇僵硬的回顧分析 | 中華骨與關節(jié)外科雜志 | 2018,11(2):96-101. | 張建中（通訊），孫超（第一） |
拇外翻手術治療選擇 | 中國骨與關節(jié)外科 | 2012,5(04):302-305. | 張建中（通訊，第一） |
主要知識產(chǎn)權(quán)證明目錄：
序號 | 知識產(chǎn)權(quán)（標準）類別 | 知識產(chǎn)權(quán)（標準） 具體名稱 | 國家 （地區(qū)） | 授權(quán)號（標準編號） | 授權(quán)(標準發(fā)布) 日期 | 證書編號（標準批準發(fā)布部門） | 權(quán)利人（標準起草單位） | 發(fā)明人（標準起草人） |
發(fā)明專利 | 用于增強現(xiàn)實手術系統(tǒng)的模擬負重支具定位裝置及方法 | 中國 | CN110742700B | 2021.07.30 | ZL201911106654.1 | 北京國潤健康醫(yī)學投資有限公司 | 叢曰聲;張建中;曲峰 | |
2 | 實用新型專利 | 一種用于髂骨取骨術后傷口包扎帶的壓迫裝置 | 中國 | CN217244599U | 2022.08.23 | ZL202220331239.7 | 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 | 聶志紅;張明珠;王巍;張琳;韓遵海;李香平;王紅春;朱艷艷 |
3 | 實用新型專利 | 術后腿部抬高墊及醫(yī)療器具 | 中國 | CN209770744U | 2019.12.13 | ZL201821381864.2 | 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 | 趙雪;王巍;魏文軒;劉迪;李玉靜;張建中 |
4 | 實用新型專利 | 多功能導桿鉗 | 中國 | CN214805282U | 2021.11.23 | ZL202120039681.8 | 山東威高骨科材料股份有限公司 | 李嘉星;王利君;單玉瑤;高長龍 |
5 | 實用新型專利 | 一種多功能消毒盒 | 中國 | CN216603070U | 2022.05.27 | ZL202122591005.4 | 山東威高骨科材料股份有限公司 | 李升國;馬學燕;聶曉明;劉建明; 林琳 |
6 | 實用新型專利 | 環(huán)抱式鈦纜鎖扣 | 中國 | CN213489213U | 2021.06.22 | ZL202022056269.5 | 山東威高骨科材料股份有限公司 | 王凱；王亞成；黃龍龍；譚小俊；孫基恩；孟祥財 |
7 | 實用新型專利 | 一種單側(cè)足踝術后行走輔助車 | 中國 |
| 2012.07.11 | 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 | 張建中，吳剛 | |
8 | 實用新型專利 | 一種骨科手術器械及耗材的測量器 | 中國 |
| 2012.07.04 | 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 | 張建中，吳剛 |
